轮椅的选择

主要考虑轮椅的尺寸大小，特别是座位宽窄、深浅与*背的高度以及脚踏板到座垫的距离是否合适，此外，还要考虑患者的安全性、操作能力、轮椅的重量、使用地点、外观问题。

1）座宽：两臀或两股间距离+5cm。

座位太窄，上下轮椅比较困难臀部及大腿组织受到压迫；座位太宽则不易坐稳，操纵轮椅不方便，双肢易疲劳，进出大门也有困难。

（2）座长：后臀部至小腿腓肠肌间水平距离-6.5 cm。

若座位太短，体重将主要落在坐骨上，易造成局部易受压过多；若座位太长会压迫腘窝部影响局部的血液循环，并易刺激该部皮肤。对大腿较短或有髋、膝屈曲挛缩的患者，则使用短座位较好。

（3）座高：鞋跟至腘窝距离+4cm，脚踏距地大于5 cm。

坐位太高，轮椅不能入桌旁；座位太低，则坐骨承受重量过大。

（4）*背高度 低*背：坐面至腋窝距离-10 cm；高*背：坐面至肩/枕部距离。

背越高，越稳定，背越低，上身及上肢的活动就越大

（5）扶手高度：椅面至平放的前臂下缘+2.5 cm。

适当的扶手高度有助于保持正确的身体姿势和平衡，并可使上肢放置在舒适的位置上。扶手太高，上臂被迫上抬，易感疲劳。扶手太低，则需要上身前倾才能维持平衡，不仅容易疲劳，也可以影响呼吸。

(6) 坐垫 为了舒服和防止褥疮，轮椅的椅坐上应放坐垫。常见的坐垫有泡沫橡胶垫（5～10cm厚）或凝胶垫。为防止座位下陷可在坐垫下放一张0.6cm厚的胶合板。

（7）轮椅其他辅助件：是为了满足特殊患者的需要而设计，如增加手柄摩擦面，车匣延伸，防震装置，扶手安装臂托，或是方便患者吃饭、写字的轮椅桌等

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